Le marché du cancer du sein

Le cancer du sein, une terrible maladie ? Non, un marché juteux pour certains ! Lisez donc cette annonce de AstraZeneca, tout content que l'Arimidex, son nouveau médicament qui n'a progressé que de 19% l'année dernière (576 millions de dollar de vente quand même) puisse penetrer le marché du cancer du sein commençant, ce qui leur rapporterait 2 milliards de dollars... soit 4x plus de bénéfices.

Pendant que certains comptent les ventes, d'autres cherchent de nouveaux médicaments efficaces. Le letrozole serait par exemple supérieur au tamoxifène. Hélas (?) ce sont souvent les mêmes qui comptent leurs dollars et qui cherchent - lisez bien l'article, il y est question de l'Arimidex justement. Il n'apporte que 22% d'efficacité en plus, soit moitié moins que le letrozole ? Pas grave, tant qu'il permet d'obtenir 4x plus de dollars en entrant dans un nouveau marché !

Alcoolisme : Pas d'effet de la naltrexone

Le médicament approuvé par la FDA pour le sevrage de l'alcoolisme, la Naltrexone, n'est pas supérieure au placébo selon une étude publiée sur le NEMJ.

L'étude, menée sur plus de 600 hommes, n'a pas retrouvée de différence entre le groupe prenant la naltrexone + l'aide psychologique et le groupe recevant le placébo + l'aide psychologique, en termes de durée moyenne du sevrage avant la rechute.

Il semble donc qu'il faille continuer à chercher d'autres médicaments...

Le Sida et les anti protéases : Aïe aïe ail !

Les compléments alimentaires sont à la mode. Leurs effets sur la santé, à la base de certaines médecines « douces » comme la phytothérapie, sont de plus en plus étudiées par des disciplines comme la pharmacologie.

On découvre que les aliments joue sur le cytochrome P 450 (CYP450) : certains ont des propriétés d'inhibition enzymatique (jus de pamplemousse), que d'autres médicaments phytothérapiques sont activateurs enzymatiques (millepertuis) ... Voici maintenant que l'on s'est rendu compte qu'un aliment aussi banal que l'ail pouvait réduire de moitié le taux de certains inhibiteurs de protéases utilisé contre le virus du sida.

Gageons que ces progrès pharmaco-alimentaires trouveront bientôt des applications pratiques (pharmaco-nutrition - se soigner par les aliments ?)

Grèves en France

Le domaine de la santé se porte mal en France. Après les grèves d'infirmières du secteur privé, c'est maintenant les étudiants hospitaliers qui se mettent en grève. Le mouvement a commencé avec la grève des internes, payés ... 20 F de l'heure, 70h ou plus par semaine, le tout sans repos de sécurité. Maintenant c'est les externes qui les rejoignent, pour non seulement soutenir le mouvement des internes mais aussi demander plus que leurs 1 200F mensuels pour un travail à mi-temps. Comme beaucoup de médecins disent de nos jours : « je ne veux à aucun prix que mes enfants ne fassent médecine ». C'est dire le désarroi de cette profession, qui a perdu sa superbe et dont les salaires sont désormais bien peu attractifs... La France, si elle continue, va rejoindre le Royaume Uni: une « bonne médecine » à l'échelle de la population, mais au détriment des malades dans leur individualité, et des soignants dans leurs conditions de travail.

L'hypertriglycéridémie de type I

La lipoprotéinelipase (LPL) est une enzyme resposable de la dégradation des graisses produites par la digestion, les chylomicrons. Sa déficience est responsable d'une maladie de surcharge pondérale nommée hypertriglycéridémie de type I.

L'hypertriglycéridémie par déficience en LPL concerne 60 000 personnes au Québec. La recherche sur cette maladie plutôt rare devrait certainement progresser grâce à la subvention de 2 millions d'euros (NB: la France est le seul pays ou le pluriel d'« euro » sera « euros ») du gouvernement Hollandais.

Témoignage d'un sud-africain

Les effet de certaines organisations comme Médecins Sans Frontières sont inimagineables. Non seulement elles offrent des traitement à tous ceux qui en ont besoin, mais en plus elles permettent aux patients de retrouver l'espoir et de mieux comprendre leur maladie, grace à une excellente politique d'éducation sanitaire.

Voici le témoignage d'un sud-africain séropositif, qui explique comment MSF a changé sa vie, en lui redonnant non seulement la santé mais surtout l'espoir.

Des listes pour discuter

Comme récemment demandé, des listes de diffusion vont être créées pour converser par courrier électronique et recevoir chaque jour l'actualité de iMedecin.com automatiquement dans sa boîte aux lettres.

Une fois les travaux finis, une nouvelle entrée sera disponible la partie de gauche - vous pourrez y laisser votre courriel pour vous abonner à l'une des deux listes. Des ralentissements mineurs sont à prevoir sur le site vendredi pendant les travaux.

Faire repousser les nerfs

Il semble qu'une équipe ait trouvé la solution pour faire repousser les nerfs endommagés. Les premiers résultats sur des rats sont très encourageants : les nerfs ont repoussés sur 14 mm, soit 3 fois la longuer maximale obtenue jusqu'alors !

Transposés aux humains, cette avancée technique pourrait permettre aux traumatisés de la colonne vertébrale de retrouver peut être des fonction motrices et sensitives normales...

Faut-il payer les donneurs d'organes ?

Certains membres de l'AMA et de différentes organisations à but non lucratif commencent à s'intérroger sur les avantages que pourraient présenter une rémunération de manière indirecte (réduction de droits de succession, etc.) des personnes donnant leurs organes.

Mais bien sur, beaucoup crient au loup, à la commercialisation du corps humain, à la transformation des pauvres en banques d'organes... Le problème est pourtant bien là : chaque année plusieurs milliers de patients décèdent faute d'organes à transplater. Le système actuel, basé sur la bonne volonté et le bénévolat a semble-t-il atteint ses limites. N'y aurait-il pas intérêt à étudier sans aucun à-priori toutes les solutions possibles pour l'améliorer ?

Lorsque la situation est grave, on ne peut pas toujours se réfugier derrière l'éthique, l'ordre établi et la morale politiquement correcte. De plus, il est difficile d'imaginer les effets pervers sur la société que pourraient avoir une réduction d'impôts pour les familles des décédés donneurs d'organes...

Inventions en pagaille et diagnostic minute du Sida

Certaines entreprises ont un plan d'affaire étrange - c'est le cas de BTG, une compagnie anglaise spécialisée dans la propriété intellectuelle.

Elle achète et revend des inventions, surtout dans le domaine de la santé. Parmi les idées « intéressantes », signalons un diagnostic minute du Sida et des rhumes !! Ce pourrait être révolutionnaire, un peu comme les tests de grossesse instantanés hormonaux disponibles n'importe où de nous jours.

Faut-il voir là une banalisation de la maladie ? On retrouve aussi dans leur portefeuille de brevets le Campath, le nouveau traitement de la leucémie chronique lymphoïde par anti-corps anti-CD33. C'est le pendant du Gleevec (traitement de la leucémie chronique myéloïde), mais en mois efficace...

Des codes à barres pour limiter les erreurs de prescription

Voici une idée originale : rajouter sur tous les médicaments distribués dans les hôpitaux des codes à barres pour éviter les erreurs sur les noms: un patient se voit prescrire le bon médicament et administrer un homonyme dangeureux, ou le contraire... Un bon exemple ? Cerebyx/Celebrex/Celexa !

Le problème est très important aux États-Unis : jusqu'à 100 000 patients décèderaient chaque année à cause de telles erreurs de prescription.

Les patients porteraient des bracelets dotés eux aussi de code barre et avant de recevoir leurs médicaments, une vérification par ordinateur certifirait que le médicament est bien destiné au patient.

La quinacrine est-elle efficace contre les prions de la vache folle ?

Contre la maladie de la vache folle, comme annoncé fièrement il y a quelques semaines, nous disposons des premiers médicaments.

Hélas, il semble que leur tolérance ne soit pas très bonne : une des premières patientes traitées avait décidé d'arrêter le traitement devant les effets secondaires importants, surtout sur le foie.

Libération écrit un article plutôt pessimiste à cause de ce triste échec thérapeutique - c'est oublier un peu vite que c'est la première molécule efficace contre les prions, et que l'âge thérapeutique de ces « nouvelles maladies » neurologiques ne fait que commencer.

Les dangers de l'ecstasy

L'ecstasy est une drogue à la mode, faussement considérée comme inoffensive. Les dommages cellulaires et les risques de suicide sont important, encore plus qu'avec le cannabis par exemple

De plus, cette drogue s'attaquerait de préférence au cerveau des femmes pour des raisons plutôt inconnues - l'article évoque un effet des hormones sexuelles...

Lors d'études comparatives entre sujets consommateurs et volontaires sains, la méthylène-dioxy-méthamphétamine, les femmes consommatrices ont perdu beaucoup plus de neurones que les hommes, et ce même pour des doses consommées inférieures.

Le coeur retrécit dans l'espace

Voici un article du nandotimes s'intéressant aux conséquences sur le corps des voyages dans l'espace.

Il semblerait que le coeur s'atrophie dans l'espace, à cause du moindre effort à fournir du fait de l'apesanteur.

Le problème se posera vraiement dès que l'homme voudra voyager vers de « lointaines planètes », comme ... Mars ! Atteindre la planète rouge, un des plus proches objectifs, nécessite quand même 2 ans et 1/2 avec les moyens de transport spatiaux actuels.

Phytothérapie: Des plantes contre le Sida ?

Lorsque la médecine traditionelle ne peut pas offrir ses médicaments à tout le monde, les médecines alternatives viennent pallier à ses carences.

Certaines pratiques, une fois évaluées, ne se sont pas montrées supérieures au placébo. D'autres au contraire intéressent les chercheurs qui veulent intégrer des principes actifs séculaires dans de nouveaux médicaments.

En Afrique du Sud par exemple, la phytothérapie utilise une plante nommée Sutherlandia contre le virus du Sida. Si elle est en essai clinique pour faire de nouveaux médicaments pour nos pays riches, elle est la seule thérapie accessible à beaucoup là bas...

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